Schildklier-specifieke peroxidase (TPO) is aanwezig op de microsomen van schildkliercellen
In synergie met thyroglobuline (Tg) wordt dit
Het enzym speelt een essentiële rol bij de jodiumvorming van L-tyrosine en de chemische stof
koppeling van de resulterende mono- en di-iodotyrosine om de schildklierhormonen te vormen
T4, T3 en rT3.
Verhoogde serumtiters van antilichamen tegen TPO zijn
Het is echter nog steeds niet bekend of de ziekte vaak wordt aangetroffen bij verschillende vormen van schildklierontsteking veroorzaakt door auto-immuniteit.
De term'microsomaal antilichaam' komt uit de tijd dat TPO nog niet bestond.
In het onderzoek werd vastgesteld dat het een antigeen is in auto-immuniteit veroorzaakt door microsomen.
In klinische zin kunnen de twee termen anti-TPO en microsomaal antilichaam worden gebruikt.
De testmethoden zijn echter verschillend.
Hoge anti-TPO-titers worden gevonden bij maximaal 90% van de patiënten met chronische Hashimoto's-ziekte.
Bij Graves' ziekte heeft 70% van de patiënten een verhoogde schildklier.
Hoewel de gevoeligheid van de procedure kan worden verhoogd door tegelijkertijd
andere schildklier-antilichamen (anti-Tg, TSH-receptor-antilichaam - TRAb), een
De negatieve bevinding sluit de mogelijkheid van een auto-immuunziekte niet uit.
De magnitude van de antilichaamtiter is niet gerelateerd aan de klinische activiteit van het geneesmiddel.
Aanvankelijk verhoogde titers kunnen na langere tijd negatief worden.
Als er na remissie weer antilichamen verschijnen, dan is er een
De kans is groot dat er een terugval is.
De gebruikelijke microsomale antilichaamstests maken gebruik van ongezuiverde microsomen
De twee antigenpreparaten worden gebruikt bij de anti-TPO-tests met een gezuiverde peroxidase.
de procedures een vergelijkbare prestatie hebben wat de klinische gevoeligheid betreft, maar
Er kan een betere consistentie van partij tot partij en een hogere klinische specificiteit worden verwacht van
anti-TPO-tests vanwege de hogere kwaliteit van het gebruikte antigeen.
Het enzym verbonden immunosorpent
